骨髓活检和骨髓穿刺的区别

骨髓活检和骨髓穿刺的定义

骨髓活检（bone marrow biopsy）和骨髓穿刺（bone marrow aspiration）是两种常见的检查骨髓状况的方法。骨髓是身体内的脏器组织之一，负责产生血液中的各种细胞。

骨髓活检和骨髓穿刺的区别

骨髓穿刺是检查骨髓状况的基本方法，也是最常用的方法。该检查通过针头刺入骨骼中的红骨髓，划动来吸取髓液，确定骨髓内细胞成分及细胞数量，解决由于外周血标本次数不足、品质劣污、前几次检查结果不确、同时行于骨髓活检时采的髓滤液等而难以确定的疾病或病情的诊断问题。骨髓穿刺一般不需要麻醉，操作方便、快速。

而骨髓活检需要麻醉，可以通过切开皮肤，钻进骨头，用小夹子取出骨髓组织，检查骨髓的组织结构和疾病的情况，对诊断多种血液疾病如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等有很大的作用。

骨髓活检和骨髓穿刺的应用范围

骨髓穿刺主要用于检查骨髓内血细胞的数量和形态以及循环血中的血小板数量等常规检查项。此外，骨髓穿刺还可用于癌症的诊断、治疗反应的监测等。

骨髓活检一般用于一些疑难的疾病的诊断，例如疑似骨髓恶性肿瘤的诊断、疑似骨髓坏死的诊断等。此外，对于已经确诊为骨髓恶性肿瘤的患者，骨髓活检还能够帮助医生确定疾病的分期以及选择更加合理的治疗方案。

骨髓活检和骨髓穿刺的风险和注意事项

骨髓穿刺常见的风险和不适感觉包括：局部酸痛、淤血及局部肿胀、局部感染。非常罕见的并发症包括出血、感染或穿刺骨；在骨质疏松症患者中，穿刺可能会引起骨折。

骨髓活检的主要风险就是手术期间会感到疼痛，但是在做手术之前，医生通常会给患者使用局部麻醉或者全身麻醉来减缓疼痛感。

结论

虽然骨髓活检和骨髓穿刺都是检查骨髓状况的常见方法，但是二者的应用范围和手术方式不同。针对不同的疾病，医生需要根据患者的具体情况选择合适的检查方法。